Algemene gegevens
Persoonsgegevens
Productselectie
Betaalwijze en akkoord
Controle, bevestiging en acceptatie
Tijdelijk opslaan
Indien u meer tijd nodig heeft, om b.v. de juiste informatie bij elkaar te zoeken of u wilt vanaf een ander systeem dit formulier verder invullen, kunt u het formulier via deze functie opslaan om later verder te gaan. U krijgt hiervoor een link per e-mail.
Doorsturen Doorsturen
Via deze functie kunt een formulier invullen voor iemand anders dan u zelf en deze doorsturen naar bv een familie, vriend of collega. Een link naar dit formulier wordt dan per e-mail verstuurd.
Kan ik u helpen?
088 - 121 02 01

Premieberekening / Productselectie

Er zijn nog geen verzekeringsproducten geselecteerd.
BOVAG Zorgpolis
Reden van uw aanvraag?




Wat is de gewenste ingangsdatum?
(dd-mm-jjjj)
Let op! U dient uw huidige verzekering zelf op te zeggen bij uw maatschappij.
28-06-2017 Aan deze premieberekening kunnen geen rechten worden ontleend. Deze premieberekening is gebaseerd op de premies voor het jaar 2017. Kortingen in verband met deelname aan een collectiviteit en/of een vrijwillig eigen risico, zijn reeds in de premie verwerkt. Kleine afrondingsverschillen zijn mogelijk. | Deze module is ontwikkeld door UPIVA B.V.